Всероссийская научно-практическая онлайн-конференция «Актуальные вопросы терапии и общей врачебной практики» состоявшаяся в г. Рязани 20 мая 2021 года (платформа Vebinar), организована ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России (кафедра факультетской терапии с курсом терапии ФДПО (зав. каф. – проф. Урясьев О.М.), Министерством здравоохранения Рязанской области, ООО «Ignesko Club». Техническим организатором конференции выступил ООО «Ignesko Club».
Конференция аккредитована в Координационном Совете НМО и врачам, выдавалось свидетельство с 6 кредитами. Аккредитация по общей врачебной практики. Целевая аудитория: врачи общей врачебной практики (семейной медицины), терапевты, кардиологи, неврологи, пульмонологи.
В конференции онлайн приняло участие 148 врачей-терапевтов, семейной медицины, кардиологов, неврологов, пульмонологов из Рязани и Рязанской области, Московской и Тульской и Владимирской областей, г. Санкт-Петербурга, г. Челябинска и др. Программа конференции прилагается.
Работу конференции открыл главный внештатный специалист МЗ РО, доцент кафедры факультетской терапии с курсом терапии ФДПО Глотов С.И. Он обратил внимание на актуальность и важность междисциплинарных конференций для врачей первичного звена здравоохранения. От непрерывного образования врачей первичного звена здравоохранения во многом зависит правильность постановки диагноза, маршрутизации, лечения, а в конечном итоге снижение смертности пациентов.
Докладчиками являлись не только сотрудники РязГМУ и лечебных учреждений Рязанской области, также и представители: кафедры терапии и полиморбидной патологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия НПО» Минздрава России, г. Москва; кафедры терапии ИДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ МЗ РФ, кафедры поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, г. Москва; института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета; кафедры неврологии ФГБОУ ВО «ВГМУ им Н.Н. Бурденко» Минздрава России; кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, г. Санкт-Петебург; кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж и др.
Доклады: 1) «Снижение АД или влияние на прогноз у пациентов высокого риска». В докладе излагается алгоритм выбора тактики и схемы ведения пациента высокого риска с артериальной гипертензией, обзор различных групп препаратов, используемых для снижения артериального давления, оценка результатов лечения и построение прогноза. 2) «Подходы к повышению эффективности антиангинальной терапии ИБС». В сообщении представлены современные подходы к выбору схем антиангинальной терапии при ишемической болезни сердца с учетом эффективности, безопасности, а также фармакоэкономическими показателями. 3) «Особенности наблюдения за пациентами с ССЗ в условиях пандемии Covid-19». Разобраны реальные клинические случаи из историй болезни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипетензия, ХИБС, нарушения ритма и т.д.), проходившими лечение в ковидном госпитале на базе Ярославского областного клинического госпиталя ветеранов войн; выбор тактики ведения, применяемые методы и схемы коррекции состояния сердечно-сосудистой патологии, осложненной ковидной пневмонией.
4) «Пневмофиброз и реабилитация после COVID». Доклад посвящен построению программы реабилитации у пациентов, перенесших COVID-2019 с развитием осложнения в виде пневмосклероза, цели и задачи реабилитационных мероприятий, возможности современного восстановительного лечения, прогноз. 5) «Как улучшить контроль бронхиальной астмы в реальной клинической практике?». Докладчик рассматривает критерии контроля бронхиальной астмы, применимые в реальной амбулаторной практике, принципы повышения и снижения дозировок базовой комбинированной бронхолитической терапии; типы применяемых индивидуальных ингаляторов, правила пользования.
6) «Стеатогепатит: снижать ферменты или лечить причину воспаления?». Докладчик рассмотрел причины возникновения данной патологии, симптоматику и диагностику, выбор тактики ведения и методов и схем терапии. 7) «Острый риносинусит и EPOS 2020 Что нового?». В докладе представлены основные принципы патогенетического лечения острого ринита, даны методы и схемы лечения с клиническими примерами из реальных историй болезни в соответствии с EPOS 2020. 8) «Взгляд уролога на лечение и профилактику ИМП». В презентации освещены важные аспекты рационального применения антимикробных препаратов у пациентов с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей и бессимптомной бактериурией, которые могут быть использованы врачами терапевтами и врачами общей практики в в условиях общетерапевтического приема. 9) «К вопросу современной терапии хронических прогрессирующих заболеваний головного мозга. Болезнь Бинсвангера». В докладе рассматривается комплекс дегенеративных заболеваний головного мозга, в частности, болезнь Бинсвангера, дается описание клинико-морфологической картины заболевания в виде субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии, на фоне клинической картины эпизодического развития острой очаговой симптоматики, прогрессирующих неврологических расстройств, связанными с поражением белого вещества полушарий головного мозга и приводящих в конце концов к деменции. 10) «Когнитивные нарушения у коморбидных пациентов». Доклад посвящен раннему выявлению когнитивных нарушений у коморбидных пациентов на общетерапевтическом приеме; рассматриваются основные клинические проявления, заслуживающие самого пристального внимания; методы коррекции, маршрутизация пациента. 11) «Новая практика в лечении ХИМ и когнитивных нарушений?». Презентация посвящена возможностям терапии когнитивных нарушений при хронической ишемии головного мозга в общеврачебной практике; включающую лечение основного заболевания, методы немедикаментозной терапии и применение нейропротективных препаратов. 12) «Первичная и вторичная профилактика ОНМК, важные вопросы диспансеризации». В докладе рассматриваются основные принципы первичной и вторичной профилактики острого нарушения мозгового кровообращения, основные вопросы организации диспансерного наблюдения с целью снижения риска развития острых состояний. 13) «Лекарственные поражения печени: от клинических рекомендаций к практике». Докладчик рассматривает реальные клинические случаи лекарственного поражения печени, вызванные необходимостью одновременного назначения и/или использование больших дозировок лекарственных средств, приводит обзор наиболее гепатотоксичных групп препаратов, приводит методы и схемы лечения лекарственного поражения печени, а также меры профилактики данного осложнения лекарственной терапии.
14) «Рациональный контроль абдоминальной боли в патологии билиарной системы». В докладе представлены механизмы формирования боли при патологии билиарной системы, рациональные фармакологические подходы к лечению сочетанной функциональной патологии и снятию болевого синдрома.15) «Кислотозависимые заболевания. Все ли проблемы решают ИПП». В докладе рассматриваются этиология и патогенез кислотозависимых заболеваний, тактика ведения пациентов, алгоритм выбора метода и схемы лечения, алгоритм применения ингибиторов протонной помпы, нацеленный на достижение максимально эффективного лечения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 16) «Современные аспекты диагностики и лечения хронической болезни почек при сахарном диабете 2 типа». Доклад посвящен современным аспектам диагностики, алгоритму дифференциальной диагностики, тактике ведения, выбору методов и схем лечения хронической болезни почек у пациантов с сахарным диабетом 2 типа, современным возможностям сахароснижающей терапии у пациентов с хронической болезнью почек. 17) «Некоторые аспекты синдромальной диагностики и метаболической терапии сосудистых и травматических поражений головного мозга». В продолжение тематики предыдущих докладов лектор останавливается на синдромальной диагностике сосудистых и травматических поражений головного мозга, выборе тактики и схемы лечения, общим принципам назначения и практическому использованию метаболической терапии при различных причинах поражения головного мозга.
Участники конференции отметили высокий уровень докладов. Конференция явилась значимым событием в жизни медицинского сообщества, позволила врачам различных специальностей узнать новое в диагностике, лечении и ведении сложных коморбидных пациентов.